近日，一位89岁的男性患者，因患尿毒症规律血液透析3年，动静脉内瘘狭窄，在南方医科大学中西医结合医院帮扶团队的带领下，该病人有幸成为鹤山市中医院第一例超声引导下PTA术病人。此技术填补了鹤山市血液透析领域该项技术空白，免除了患者和家属的转诊奔波之苦，让患者从心底非常感谢政府的帮扶政策为老百姓带来的实实在在的获得感。

该患者左前臂血管彩超提示：头静脉前臂段管壁局部增厚，局部管腔狭窄，残余管腔内径约0.7mm，桡动脉瘘口近心端近瘘口处管腔明显变细。鹤山市中医院血液净化中心团队详细分析病情并与患者及家属沟通，决定施行超声引导下动静脉内瘘狭窄后经皮腔内血管成形术（PTA)。南方医科大学中西医结合医院派出的帮扶医生李成杰、及臻臻为患者施行超声引导下PTA术，术程顺利，复查血管彩超显示血管管腔通畅，术后已作为血管通路进行血液透析。

术前内瘘评估

术中操作

术后顺利透析

超声引导下血管通路的介入治疗是医生对血液透析通路并发症（包括：狭窄、闭塞、动脉瘤、窃血以及成熟不良等）的一种微创治疗手段，具有创伤小、术后即可使用内瘘的优势。尿毒症血液透析患者动静脉内瘘血管狭窄或闭塞性病变较为常见，以往鹤山市该类患者均须转到广州、江门等上级医院行PTA术，成功开展鹤山首例超声引导下PTA术，疏通了血液透析患者赖以生存的“生命线”，填补了鹤山市血液透析领域该项技术空白，免除了患者转诊奔波之苦，是广大尿毒症血液透析患者的福音。

我院自2020年1月起到江门市鹤山中医院开展帮扶工作，今年是承上启下的一年，肾病科第二年选派骨干人才进行精准帮扶。帮扶队员积极工作，认真带教，很好地完成了各项工作任务。肾病科已在鹤山市中医院顺利开展了临时透析导管置管术、长期透析导管置管术、长期透析导管更换术、长期透析导管并发症处置、肾穿刺活检术、血液透析、血液灌流、血液透析滤过等。此次动静脉内瘘狭窄后经皮腔内血管成形术（PTA)的成功开展，标志着南方中西医肾病科的帮扶又提升到了新的高度。